居宅関係

ついに過誤です。返戻で来ないと思っていたらケアマネと事業所で請求金額が合っていた（ケアマネも事業所も気づかず）k顎請求になるといわれました。過誤と返戻の違いを理解し落ち着いて請求処理しましょう。

ケアマネをしているとどうしても月途中での区分変更が必要になるときがあります。区分変更申請から認定がおり、請求となったときに給付管理票や請求明細書をどうすればいいかはルールに従って行いましょう。居宅届の出し忘れにも気をつけましょう。

月途中に利用者さんが転居する、または転居してきた場合の対応を知っておきましょう。サービスを継続して利用して転居前と転居後でケアマネが違うときの請求の仕方も覚えておきましょう。転居の流れを知っておくことで利用者さん家族にアドバイスもできます。

月途中に居宅から小規模多機能型に変わるとき請求はどうするのか悩みますよね。居宅が変わることは度々ありますが、普通はキリのいいところで変わります。あわてずに居宅変更業務を行いましょう。

みなし2号の方が65歳になった場合の請求はみなし2号とは何かということや有効期間がいつからはじまるのかという基本がわかってないと大きな間違いを起こします。月途中にみなし2号から第1号被保険者に変わると同じ人なので2つの被保険者番号の持っているので2枚の利用票をつくります。

みなし2号の方の申請から説明します。軽度者でもベッドレンタルは可能ですが担当ケアマネの注意点もあります。

総合事業の算定には月額・回数・日割と3種類ありますね。通常であれば月額で算定するのに月途中で介護度が変わったり、利用開始したりとさまざまなケースが発生します。そのたびにこのケースはどう算定するのだろうと不安になります。そんな時に読んでいただきたい内容にしました。

毎年7月は負担割合証の確認とコピーに忙しくなりますね。失くしてしまう方も毎年出ます。負担割合証の確認作業を効率的にしたいケアマネは多いです。

利用者が交通事故にあってしまった。そんな時ケアマネはどうしたらいいでしょう。治療費は事故を起こした人が支払うとは思うけど、介護保険はどうなるのだろう。介護保険も医療費と同じように事故を起こした人（第三者）が支払う部分が出てきます。その部分のことを過失割合と言います。そして第三者に損害賠償請求を行います。

地域密着型サービスは市町村の実情に沿って指定された事業所が行うサービスで、地域によってはサービスがないこともあります。隣接する市町村の地域密着型サービスを利用するときや引越ししたとき地域密着型サービスを利用したいときには注意が必要です。